Неприятный запах изо рта - проблема, которую не стоит оставлять без внимания. Гнилостный или кислый «аромат» говорит о неполадках органов ЖКТ, а вот причин появления из ротовой полости запаха ацетона несколько. Давайте разберемся из-за чего бывает запах ацетона изо рта и что необходимо делать в этом случае.

Причины возникновения запаха ацетона изо рта

Различные заболевания нашего организма могут проявляться неспецифическими симптомами. Сигналом о том, что в нашем теле происходит что-то не так, является появление запаха ацетона изо рта, при этом важно знать – возникает он не непосредственно в ротовой полости и не является стоматологической проблемой. Механизм его образования и у взрослых, и у детей одинаков – он сложен и устроен так, что при нарушении метаболических процессов в организме патологические вещества (кетоновые тела), попадающие в кровяное русло и меняющие его рН, выделяются почками при опорожнении и легкими при выдохе.

Причин появления этого характерного «аромата» несколько:

• эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
• цирроз печени или гепатит;
• диеты, голодание, нарушение питания;
• болезни выделительной системы;
• инфекционные болезни у детей (ротовирус, ОКИ).

Ацетоновый запах при погрешностях в питании

Голодание (организм начинает съедать сам себя) и нерациональное питание (меню состоит только из белковой пищи) приводят к тому, что в крови повышается уровень содержания ядовитых веществ (кетоновых тел), что проявляется возникновением своеобразного ацетонового запаха изо рта. Ацетон - это переходный продукт, появляющийся в результате переработки жиров (происходит их «сжигание» вместо углеводов) и белков (когда белковая пища преобладает в рационе, организм не успевает переработать все на составляющие должным образом). При таких погрешностях в еде происходит сильнейшее самоотравление организма, негативное действие на работу выводящих и фильтрующих органов. Избежать всех таких негативных последствий можно, придерживаясь полноценного питания и правильно составленного меню. Если вы себя чувствуете более-менее нормально - включите в свой рацион больше жидкости и углеводов, если состояние близко к критическому - вызывайте врача, чтобы исключить развитие сахарного диабета.

Эндокринные заболевания

При заболевании сахарным диабетом механизм отравления кетоновыми телами аналогичен неправильному питанию. Только при погрешностях в еде организм начинает «есть себя» из-за недостатка питательных веществ, а при сахарном диабете происходит нарушение выработки поджелудочной железой инсулина, который при нормальном состоянии расщепляет глюкозу, являющуюся нашим энергетиком. Клетки тела недополучат свое питание, ощущают голод и начинают искать альтернативу - запускается процесс распада жиров и белков с повышением отравляющего уровня кетоновых тел в крови и появления ацетонового запаха изо рта, от мочи и кожи. Как только вы заметили эти симптомы, следует безотлагательно посетить лечащего терапевта и эндокринолога, так как такое состояние может закончиться развитием гипергликемической комы.

Ацетоновый запах из ротовой полости может быть следствием серьезной болезни - тиреотоксикоза, симптомами которого являются так же тахикардия, сильная потливость, раздражительность, сухость кожи, ломкость волос, дрожание рук и сильная потеря веса, несмотря на хороший аппетит. Сбой работы щитовидной железы заключается в чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за расщепление белков и жиров. Вовремя пройденное обследование и лечение под эгидой врача-эндокринолога будут иметь положительный ход событий в сторону выздоровления.

Болезни почек

Проблемы с мочеотделением, высокое АД, отеки, боли в пояснице и запах ацетона изо рта и от мочи - признаки почечной дистрофии или нефроза, заболеваний, для которых характерны расстройства обменных и жировых процессов. С данными жалобами нужно обращаться за помощью к урологу или нефрологу. При своевременном лечении с успехом можно избежать появления осложнения - прекращения работы почек.

Заболевания печени

Печень - практически самый важный орган, обеспечивающий нормальное функционирование всего организма. Она вырабатывает ферменты, которые регулируют процессы метаболизма и нашу полноценную жизнедеятельность. Если происходит серьезный сбой работы печени или повреждение ее клеток - это неизбежно ведет к разрушению всего природного баланса и равновесия в нашем организме - нарушаются все обменные процессы. Результатом разлада ее полноценной работы становятся функциональные расстройства и появление ацетонового «аромата» изо рта.

Детские болезни

Повышение в крови у детей кетоновых тел и как следствие ацетона в моче и ацетонового запаха изо рта может быть проявлением заболевания - ацетономического синдрома.

Факторы, которые могут способствовать появлению такого состояния:

• несоответствующее для ребенка питание;
• стрессы, переутомление и нервные расстройства;
• эндокринные болезни;
• болезни инфекционного характера;
• генетическая предрасположенность.

Если у ребенка вы уловили резкий запах ацетона - быстро вызывайте скорую, особенно если состояние усложняется еще такими проявлениями, как неукротимая рвота, слабость и жидкий стул. При легком течении заболевания купировать ацетонемический синдром удается соблюдением питьевого режима (применяются растворы оралита или регидрона), диетой и приемом специальных ферментов.

Если вовремя обратить внимание на такой тревожный сигнал, как запах ацетона изо рта, то проблем, о которых он сигнализирует, и нехороших последствий можно избежать.

По запаху изо рта можно сделать предположительное заключение о состоянии здоровья. Как правило, когда плохо пахнет, то причины для этого кроются в ротовой полости или в заболеваниях ЖКТ.

Запах ацетона изо рта у взрослого говорит о патологиях, которые могут носить очень серьезный характер. Важно знать основные причины появления запаха ацетона, после чего переходить к лечению.

Основные причины

Ацетон появляется в результате недостаточно распада белков и жиров. Если изо рта начинает так пахнуть, то возможно сильное увеличение белков и жиров в крови.

Причиной могут стать патологические процессы, которые приводят к серьезным последствиям без лечения.

К основным причинам запаха ацетона необходимо отнести:

1. Диабет. Именно такой запах изо рта часто указывает на диабет, поскольку это является первым признаком болезни. Проблема чаще появляется у пожилых людей с лишним весом. Невзирая на достаточное количество глюкозы в крови организм больного начинает голодать и пользоваться другими источниками для получения необходимых элементов.
2. Голодание и диеты. У взрослого запах ацетона изо рта появляется при длительном голодании или диетах для похудания. Кроме того, проблема может быть в использовании только белковых продуктов. Все люди, которые больны анорексией имеют запах ацетона изо рта. Для лечения необходимо начать нормально питаться, а если аппетита нет, то пройти обследование у врача и получить должные рекомендации по восстановительной терапии.
3. Болезни печенки и почек. Подобные органы у взрослого человека работают как фильтр, сортируя полезные вещества и ненужные, вредные. При этом последние печень и почки выводят из организма, но если происходит сбой, то вредных соединений в крови становится больше, изо рта пахнет ацетоном. Подобный запах при нарушении работы органов появляется уже на поздних стадиях патологического процесса, дополнительно можно установить ряд других симптомов.
4. Патологии щитовидной железы. Как правило, заболевания вызваны сбоем выделения гормонов, после чего белки и жиры в организме начинают активно распадаться, и возникает запах ацетона изо рта. Люди при заболеваниях железы начинают быстро раздражаться, могут без причины вспылить, настроение резко меняется. После этого ухудшается сон, усиливается аппетит, но масса тела снижается.
5. Инфекции. При заражении различными инфекциями в организме начинается обезвоживание, которое приводит к распаду белка. Зачастую речь идет о заражении кишечника и необходимо обратиться за помощью к докторам для лечения и оказания необходимой помощи.

Существуют другие причины, по которым может пахнуть ацетоном. К примеру, запах ацетона изо рта у взрослого появляется, если тот много пьет спиртного.

Если замечается почечная недостаточность у взрослого, то запах дополняется аммиачным. Диагностировать состояние, и назначить лечение может уролог или нефролог.

Диагностика

Если появляется запах ацетона изо рта, то необходимо помнить и понимать, что данная проблема может сказать о серьезных болезнях.

Добиваться свежести дыхания не имеет смысла, пока не устранены причины появления аромата.

Поставить точный диагноз врачи могут только после сбора всех данных со слов больного, а также после осмотра полости рта и сбора общего анамнеза.

Запах ацетона признак различных болезней человека, а также неправильного образа жизни. Лечение зависит только от этих факторов и симптомов, что могут дополнять несвежее дыхание.

Пациенты могут попробовать самостоятельно определить ацетон в своей моче. Для этого покупается в любой аптеке тест, под названием «Урикет». После этого надо помочиться в емкость, и положить тест на несколько минут.

Исходя из того сколько кетоновых тел будет тест начинает менять свой окрас. Чем ярче оттенок, тем больше ацетона в организме. Конечно же, запах у взрослого человека будет обязательно при большом содержании.

Лечение

Запах ацетона изо рта не относится к самостоятельной болезни, поэтому нужно исключить причины, что вызвали подобное проявление.

Если причина заключается в диабете, то потребуется использовать инсулин, который вводится всю жизнь в определенной дозировке.

При диабете 2 типа можно использовать лекарственные средства, что сократят количество глюкозы и нормализуют запах.

Врачи советуют использовать для лечения минеральные воды, в которых есть щелочь, к таким водам можно отнести «Боржоми» и «Лужанская».

Перед тем как пить минеральные воды потребуется удалить из них все газы.

В некоторых случаях врачи, чтобы избавиться от запаха ацетона изо рта рекомендуют использовать клизмы.

В качестве раствора используется 3% или 5% раствор соды, который до введения прогревается к 40 градусам. До начала установки клизмы проводится очищение толстого кишечника.

Убрать изо рта запах ацетона можно гомеопатическими средствами. Врачи могут назначить лечение препаратом Авсеникум Альбум.

Это лекарство сделано из мышьяка, принимать его необходимо, если появляется ацетонемический синдром.

Как правило, синдром может быть при инфекционных болезнях, которые дополняются сильной слабостью тела.

Такой препарат может существенно сократить выраженность синдрома, снимая симптомы. Пить лекарство нужно по 1 ч.л. каждые 10 минут, разведя в 100 мл воды 5-20 гранул средства.

Еще одним гомеопатическим средством, что может справиться с ароматом ацетона изо рта является «Вертигохель».

Это лекарство позволяет нормализовать нервную систему, а также работает как сосудорасширяющее. Чаще назначается, если запах дополняется рвотой. Принимать лекарство можно по таблетке трижды в сутки.

Народные средства

Народная медицина богата разнообразными средствами и рецептами, что могут улучшить работу органов ЖКТ, а также вылечить определенные заболевания.

Кроме того, есть средства, что не просто улучшают работу внутренних органов, но могут освежить дыхание изо рта и избавить людей от аромата ацетона.

Правда, народные методы являются временным решением, поскольку потребуется точно разобраться с причиной и удалить именно ее, а не маскировать свое дыхание.

Можно приготовить от запаха компоты из фруктов или трав, использовать свежий клюквенный сок, сок облепихи, а также различные отвары и настои.

Хорошо от ацетона помогают средства на основе шиповника. Сама по себе ягода шиповника положительно влияет на организм, в том числе может укрепить иммунную систему, восстанавливает работу ЖКТ и улучшает метаболизм.

При диабете, заболеваниях печени, желудка и других органов можно использовать ежевику.

В состав ягод входит много глюкозы, а также фруктозы и кислот, есть большое количество витаминов и микроэлементов за счет чего пропадает запаха ацетона и нормализуется работа органов.

В самом листе куста ежевики есть много аскорбиновой кислоты.

Для удаления запаха ацетона часто используют золототысячник. Применяют его при гастритах с увеличенным секретом, а также при сбоях работы пищеварительной системы, при диабете.

Для приготовления лечебного средства необходимо залить 2 ч.л. травы стаканом кипятка и оставить средство настояться на протяжении 5 минут, после чего выпивается средство дозировано на протяжении дня.

Чтобы быстро избавиться от несвежего дыхания необходимо использовать средства для полоскания. Их можно купить в магазинах, а можно сделать самому, используя народные средства:

1. Для полоскания полости рта применяется отвар, который можно сделать из коры дуба, цвета ромашки, шалфея или мяты. Подобные растительные средства завариваются в стакане кипятка и для приготовления нужно всего 1 ст.л. Полоскание настоями проводится около 5 раз в день, а еще лучше после приема пищи. Курс терапии для получения постоянной свежести изо рта составляет 7-14 дней.
2. Чтобы не готовить отвары и не тратить время, можно применять обычное подсолнечное масло. Оно также используется для полоскания рта. Его применять надо по 3 раза на день и полоскать им ротовую полость около 10 минут. Масло хорошо убивает плохой аромат из полости рта, а также уничтожает бактерии. После ополаскивания надо сплюнуть содержимое, а потом ополоснуть все водой. Глотать масло строго запрещается, это может привести к отравлению.
3. Если под рукой нет антисептика для полоскания, то его может заменить перекись. Чтобы приготовить раствор, который убьет патогенную микрофлору и придаст дыханию свежесть надо в стакан воды добавить 1 ст.л. лекарства и тщательно размешать.

Использовать раствор для полоскания надо не дольше 4 дней, а саму процедуру проводить около 5 минут.

Диета

Если появляется сильный, резкий запах, то может быть обострение определенных болезней. В это время особенно важно придерживаться правил питания. В дополнение к рациону необходимо употреблять много воды.

Из меню надо убрать все жирное, а также продукты богаты белками. Исключается мясо, сдоба, овощи и фрукты в свежем виде, а также молоко.

Вся еда должна быстро усваиваться и в ее составе должны преобладать углеводы. Можно использовать:

1. Каши на воде.
2. Запеченные яблоки.
3. Сухарики.

Спустя 7 дней такого питания добавляется в меню кисломолочная продукция, а еще через неделю можно начать употреблять вареное диетическое мясо (курица, кролик, нутрия, телятина), бананы.

Таким образом, можно понемногу вводить различные продукты, кроме молока. Врачи не рекомендуют его пить примерно 2 месяца.

Профилактика

Для профилактики запаха ацетона необходимо следовать правилам:

1. Контролировать и систематизировать свой распорядок дня.
2. Обеспечить полноценный сон, который состоит минимум из 6-8 часов.
3. Больше находится на свежем воздухе.
4. Начать заниматься спортом, чтобы улучшить состояние здоровья и моторику кишечника, прочих органов ЖКТ.
5. Каждый день выпивать минимум 2 литра воды.
6. Если запах появляется при диабете 2 типа, то убрать запах ацетона можно при помощи корректировки питания.
7. Не рекомендуется перегреваться в летнее время.
8. Нужно свести к минимуму стрессовые ситуации, чтобы не нагружать нервную систему.

Используя описанные советы можно не допустить появления запаха ацетона из ротовой полости, а если он и появится, то использовать способы, чтобы от него избавиться.

Нужно помнить, что подобное проявление в некоторых случаях может указывать на развитие болезней, что требуют диагностирования и скорого вмешательства, дабы не было осложнений.

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание . Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Что такое ацетон, как он образуется в организме

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Причины запаха ацетона изо рта и способы лечения

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

• Из-за длительного голодания.
• При сахарном диабете.
• На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
• При патологиях печени и почек.
• При инфекции.
• На фоне заболеваний поджелудочной железы.

Длительное голодание

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

• повышенная раздражительность;
• головокружение;
• слабость и недомогание;
• ломкость волос и ногтей.

К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Сахарный диабет

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

• сухость во рту;
• сильное чувство жажды;
• слабость;
• рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Заболевания щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

• повышенное потоотделение;
• психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
• учащенное и сбитое сердцебиение;
• синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Болезни печени и почек

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев , на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

• боль в поясничной области;
• отечность;
• учащенное мочеиспускание;
• повышение АД – артериального давления;
• блеклость, сухость и зуд кожи;
• повышение температуры;
• обильное выделение пота;
• снижение аппетита, сухость во рту;
• перебои в работе сердца, одышка;
• боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Инфекционные заболевания

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Патологии поджелудочной железы

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

При каких комах возникает запах ацетона

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

• алкогольная;
• уремическая;
• печеночная;
• диабетическая: гипергликемическая и гипогликемическая.

Алкогольная

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Уремическая

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

• гломерулонефрит;
• пиелонефрит;
• артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

Гипергликемическая и гипогликемическая кома

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

• панкреатит, онкология поджелудочной железы;
• эндокринные нарушения;
• инфекция;
• патологии печени, почек;
• генетические нарушения;
• употребление большого количества калорий;
• длительные стрессы;
• превышение допустимых физических нагрузок.

Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

• нарастающая заторможенность;
• повышенная потливость;
• дезориентация;
• спутанность сознания;
• пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Запах ацетона изо рта у мужчин

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• простатит.

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Как избавиться от запаха ацетона изо рта

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

Существует большое количество заболеваний внутренних органов и патологий способных спровоцировать ацетоновый галитоз у взрослых и детей.

Интенсивный запах ацетона указывает на агрессивные патологические процессы, происходящие в организме. Причиной является значительное повышение уровня кетоновых тел в системном кровотоке, возникающее, как ответная реакция, на стрессовую для организма ситуацию (провоцирующие пищевые факторы, подъем температуры тела до высоких цифр), когда нарушается процесс полного расщепления протеинов, липидов и углеводов. Кетоны или кетоновые соединения - это промежуточные продукты липидного, протеинового и углеводного обменов, состоящие из объединения ацетона (пропанона), ацетоуксусной кислоты (ацетоацетата) и бета-гидроксимасляной кислоты (бета-гидроксибутирата). При дальнейшем расщеплении служат дополнительными источниками энергии. Образуются во время окислительных трансформаций в печени и липидной ткани.

Наличие в системном кровотоке кетоновых соединений считается нормальным для организма. Безопасные уровни кетонов не вызывают появления патологического запаха ацетона изо рта и нарушения общего самочувствия.

Несбалансированная диета, состоящая в основном из липидов и протеинов, способствует избыточному накоплению кетоновых соединений. Это ведет к интоксикации организма нерасщепленными продуктами обмена и провоцирует смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности, что проявляется в виде ацетонемического синдрома и ацидоза. Состояния возникают из-за ферментативной скудности и неспособности органами ЖКТ расщепить липиды до необходимого уровня. Вследствие этого происходит патологический рост кетонов. Достигнув критических отметок, ацетон со своими производными оказывают негативное влияние на организм.

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины запаха ацетона изо рта

Основные причины, вызывающие ацетоновый галитоз следующие:

• стрессовые состояния;
• диабет;
• пищевые и токсические отравления;
• отсутствие достаточного количества углеводов в рационе;
• длительное голодание;
• почечная недостаточность;
• врожденный дефицит пищеварительных ферментов.
• значительные повышения температуры тела при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Факторы риска

Провоцирующими факторами для появления запаха ацетона изо рта считаются:

• бактериальные инфекции (особенно гнойно-воспалительные) с подъемом температуры тела до высоких цифр,
• заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт),
• воспаления поджелудочной железы,
• патологии почек,
• проблемы в работе щитовидной железы,
• злоупотребление алкоголем,
• ферментативный и пищевой дисбаланс.

Симптомы запаха ацетона изо рта

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме , в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Запах ацетона изо рта у взрослого

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

Запах ацетона изо рта после алкоголя

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

Запах ацетона и мочи изо рта

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Запах ацетона изо рта как симптом заболевания

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа - тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах - это первый признак появления нефроза или дистрофии почек , обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз . Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Запах ацетона изо рта при диабете 2 типа

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Запах ацетона изо рта при коме

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома . Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома . Хроническая уремическая кома - состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Запах ацетона изо рта при температуре

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья - это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

Запах ацетона изо рта при мигрени

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Запах ацетона изо рта при голодании

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Запах ацетона изо рта у ребенка

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Запах ацетона изо рта у новорожденного

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Рвота у ребенка и запах ацетона изо рта

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

• Инфекции - вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
• Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
• Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
• Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

Запах ацетона изо рта у подростка

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

• начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
• погрешностей в рационе питания;
• патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
• дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
• острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

Диагностика запаха ацетона изо рта

Для точной диагностики причины, вызвавшей ацетонемический галитоз, важен точный сбор врачом анамнеза. Назначают лабораторные исследования и УЗИ-диагностику. Необходимость и перечень диагностических процедур определяет врач. После их проведения специалист сможет определить, что привело к образованию запаха ацетона изо рта.

Анализы

При наличии запаха ацетона изо рта стандартно назначают следующие лабораторные диагностические процедуры:

• развернутый биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мальтаза, амилаза панкреатическая, липаза, холестерин общий, мочевина, креатинин, АЛТ, АСТ и др.);
• развернутый общий анализ крови;
• определяют глюкозу крови;
• при необходимости диагностируется уровень содержания гормонов;
• общий анализ мочи (кетоновые тела, глюкоза, белок и микроскопия осадка);
• копрограмма (для определения ферментативной активности панкреатической железы и печени).

Исходя из клинических проявлений, возможны дополнительные лабораторные исследования, которые порекомендует специалист.

Инструментальная диагностика

Одновременно с лабораторными анализами назначаются УЗ-исследования органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

Дифференциальная диагностика

Запах ацетона из ротовой полости не является самостоятельной отдельной нозологической единицей, а представляет собой часть симптомокомплекса многих заболеваний. Он может появляться как при серьезных болезнях, связанных с нарушением механизма обменных процессов, так и при банальных погрешностях в режиме питания. Необходимо тщательное изучение специалистом анамнеза и результатов исследований, чтобы установить точный диагноз и назначить соответствующее состоянию адекватное лечение. В каждом индивидуальном случае необходима дифференциация состояний при помощи лабораторных и инструментальных методов исследования. От правильности постановки диагноза зависит тактика и успех лечения.

Лечение запаха ацетона изо рта

Ацетоновый галитоз не является самостоятельным заболеванием. Лечение заключается в коррекции основной патологии, вызвавшей запах ацетона изо рта. Инсулинозависимый сахарный диабет - назначается пожизненное введение инсулина в строго определенной дозировке. Диабет 2 типа - прием препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови.

Особая ситуация – ацетонемический синдром у ребенка. Он начинается приступами тошноты и рвоты, приводящим к серьёзным нарушениям водно-электролитного баланса и катастрофическому снижению уровня глюкозы. Терапия основана на восполнении потребности детского организма в глюкозе и восстановлении водно-электролитного равновесия. Рекомендовано питье сладкого чая или отвара из сухофруктов. Рекомендуются водные растворы препаратов, способствующих восстановлению водно-электролитного равновесия: регидрон, хумана-электролит.

Регидрон . Пакет разводят 1 литром теплой воды и принимают по 5-10 мл/на 1кг массы тела пациента в течение 1 часа или после каждого приступа рвоты. Применяя терапевтическую дозу побочных эффектов не наблюдается.

Существует определенное правило, следуя которому можно восполнить объем жидкости и электролитов в организме ребенка при тошноте и рвоте: пить надо маленькими порциями (по 5-15 мл), но каждые 10-15минут.

Если рвота у ребенка стала неукротимой, общее самочувствие ухудшилось (усугубились вялость, слабость, апатия), могут появиться боли в животе без четкой локализации, то необходима консультация специалиста по вопросу дальнейшего лечения в условиях стационара и проведения инфузионной терапии.

Для восполнения объема жидкости в организме применяют растворы для капельных инфузий: реосорбилакт, сорбилакт, трисоль, дисоль, раствор Рингера, неогемодез.

Трисоль . Раствор применяют капельно со скоростью 40-120 капель в минуту, предварительно нагрев до температуры 36-38 °С. В течении часа допустимое количество раствора 7-10% массы тела пациента. Во время инфузии необходим контроль электролитного состава крови, чтобы избежать гиперкалиемии пагубно отражающейся на работе сердца.

Раствор Рингера . Препарат идеально подходит для парентерального восполнения недостатка объема жидкости. Допустимая дозировка для взрослых 1-2 литра раствора в сутки. Прекращают терапию раствором Рингера при нормализации показателей гемодинамики. Перед и во время применения раствора обязателен контроль содержания электролитов в крови. Может вызывать гиперкалиемию и гипернатриемию. Осторожно применять пожилым пациентам и в послеоперационном периоде.

В условиях стационара назначаются препараты, воздействующие на мозговой рвотный центр: метоклопромид, церукал, осетрон, ондансетрон и др. Противорвотные средства назначаются преимущественно в виде растворов для в/м или в/в введения.

Церукал или метоклопромид . Предназначен для парентерального введения с целью прекращения рвотных позывов. При лечении ацетонемической рвоты не назначается на длительный период, поэтому возможность развития побочных эффектов минимальна. Исключение составляет гиперчувствительность к компонентам. Терапевтические дозировки: взрослые и подростки (старше 14 лет) - 10 мг метоклопрамида (1 ампула) 3-4 раза в сут.; дети (от 3 до 14 лет) - 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела.

Применяют очень осторожно пациентам с нарушенной функцией почек.

Осетрон . Используют с целью устранения рвотных позывов. Р-р для в/м, в/в струйных инъекций и в/в капельных инфузий. Осетрон допускается разводить 5% р-ром декстрозы, р-ром Рингера, физиологическим р-ром натрия хлорида. Стандартно используют растворы в ампулах по 4 мг и по 8 мг. Дозировку и частоту применения лекарства определяет врач. Не рекомендован пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам, беременным и кормящим женщинам, детям младше 2 лет.

В семьях, где кто-то из родных страдает кетонурией или ацетонемическими кризами, должны быть специальные тест-полоски по определению уровня содержания в моче ацетоновых тел. Тесты продаются в аптечных сетях.

После ацетонемического криза, ослабленному организму необходимы витаминные комплексы: аскорутин, ревит, ундевит.

Физиотерапевтическое лечение

Лечащий доктор может принять решение о необходимости проведения курса теплых (до 41 °С) щелочных клизм (3% или 5% содовый раствор) для устранения явлений ацидоза. Перед постановкой содовой клизмы необходимо очистить толстый кишечник.

Народное лечение

В народной медицине имеются рецепты, которые помогут улучшить пищеварение и уменьшить запах ацетона из ротовой полости. Но следует помнить, что это временная мера, потому что необходимо устранение причины, вызвавшей ацетоновый галитоз.

Можно приготовить компот или сок из клюквы, облепихи, а также отвар и настой из шиповника. Эти ягоды прекрасно воздействуют на организм: укрепляют иммунитет, улучшают метаболические процессы и нормализуют работу ЖКТ.

Лечение травами

В народной медицине при диабете, гастритах, язве желудка, хронических энтеритах, пищевых токсикоинфекциях дизентерии, болезнях печени, диарее, воспалении почек и мочевого пузыря, заболеваниях десен и афтозных язвах на слизистой ротовой полости используется ежевика . Ее плоды содержат: глюкозу, фруктозу, сахарозу, аскорбиновую кислоту, каротин, витамин Е, органические кислоты и др. В листьях - большое количество аскорбиновой кислоты.

Широкое применение имеет золототысячник (Centaurium). Он используется при гастрите с повышенной секрецией желудочного содержимого, нарушении пищеварения, лихорадке, приступах рвоты, заболеваниях печени, сахарном диабете, как желчегонное и антигельминтное средство. В Centaurium присутствуют: алкалоиды, различные гликозиды, аскорбиновая и олеановая кислоты, эфирное масло.

Горячий настой: 1-2 ч. л. сырья необходимо залить одним стаканом крутого кипятка и дать настояться 5 минут. Настой принимают в течении суток.

Гомеопатия

Arsenicum album препарат на основе мышьяка. Принимают в случаях возникновения ацетонемического синдрома, при заболеваниях имеющих инфекционный генез, протекающего с ацидозом и резко выраженной общей слабостью. Использование 1 дозы Арсеникум Альбум СН30 способно значительно уменьшить выраженность ацетонемического синдрома, облегчая симптоматику основного заболевания. От 5 до 20 гранул развести в полстакане кипятка. Пить по глоточку (чайной ложке) каждые 5-20 мин.

Вертигохель - гомеопатический противорвотный препарат.

Оказывает тонизирующее действие на нервную систему и обладает сосудорасширяющим эффектом. Применяется для купирования рвотных позывов, возникающих во время вертиго нейрогенного, сосудистого генеза, при лёгкой форме черепно-мозговой травмы. Средство принимают стандартно по 1 таб. 3 р/день, при интенсивных приступах вертиго и тошноте прием начинают с 10 капель или 1 таблетки каждые 15 минут в течении 1-2 часов.

Нукс Вомика гомаккорд - противорвотный гомеопатический препарат.

Обладает спазмолитическим, антифлогистическим действием на кишечник. Используется: для купирования головных болей, положительно воздействует на печень, при нарушениях пищеварения. Принимают стандартно по 10 капель 3 р/день.

Диета при запахе ацетона изо рта

В острый период заболевания с возникновением интенсивного запаха ацетона изо рта придерживаются диеты с обязательным соблюдением режима обильного питья (если нет ограничений потребляемой жидкости). Исключается жирная и белковая пища, мясные продукты, дрожжевая свежая сдоба, свежие овощи и фрукты, цельное молоко. Пища в этот период должна быть легкоусваиваемой, содержащей преимущественно углеводы: легкие каши на воде, печеные яблоки, сухари, чай. Через неделю в рацион вводятся кисломолочные продукты. Через две недели разрешается отварное нежирное мясо, бананы. Постепенно расширяется круг разрешенных продуктов, исключение составляет молоко (от его употребления следует отказаться на 1-2 месяца).

Профилактика

Профилактические мероприятия следующие:

• соблюдение распорядка дня;
• сон (не меньше 8 часов в сутки);
• пребывание на свежем воздухе;
• занятия физкультурой с дозированными и регулярными упражнениями без излишней интенсивности;
• ежедневный прием водных процедур.

Следует избегать перегревания на солнце и перегрузок нервной системы, необходимо поддерживать режим правильного питания.

Лечащий врач в межкризисные периоды может рекомендовать медикаменты, нормализующие липидный обмен, гепатопротекторные средства, седативные препараты (преимущественно фитопрепараты: валерианы, пустырника, персена, ново-пассита, седасена форте и др.); стимуляторы аппетита (желудочный сок, абомин, витамины группы В1, В6); препараты заместительной ферментотерапии.

При повторном возникновении ацетонемического синдрома, необходимы регулярные (не реже 2-х раз в году) противорецидивные циклы профилактической терапии основного заболевания.

Прогноз

Прогноз при ацетономическом синдроме благоприятный. У детей по мере взросления прекращается появление ацетонемических кризов. Своевременное обращение за помощью к врачам и грамотная лечебная тактика основного заболевания способствуют купированию кетоацидоза.

Запах ацетона изо рта – это сообщение организма о том, что в его работе появились проблемы. На это сообщение обязательно должна быть реакция. Не откладывайте на потом визит к врачу. Квалифицированный специалист сможет провести проверку состояния здоровья и выяснить, какая из систем в организме стала причиной появления ацетоновых соединений. Зная причину, легче будет избавиться от ацетонового запаха.

Обновление: Октябрь 2018

Такой нетипичный для человека запах изо рта, как ацетон, всегда настораживает и пугает людей, спутать его с другими ароматами очень сложно. Источником его является воздух из легких.

Вот почему у запаха изо рта ацетоном есть особенность – от него невозможно избавиться чисткой зубов. Существует не так уж много состояний и болезней, для которых характерно ацетоновое дыхание. Одни из них абсолютно безопасны и физиологичны, а другие должны стать поводом немедленно обратиться к врачу (см. ).

Как в организме образуется ацетон?

Организм любого человека получает большую часть энергии из глюкозы. Именно она разносится кровью по всему телу и поступает в каждую клетку. Если количество глюкозы недостаточное, или она не может попасть внутрь клетки, то организм вынужден искать другие источники энергии. Обычно таким источником являются жиры.

В результате расщепления жиров в кровеносное русло попадают различные вещества, в том числе и ацетон. Появившись в крови, он начинает выделяться почками и легкими. В моче проба на ацетон становится положительной, а в выдыхаемом воздухе чувствуется характерный сильный запах ацетона изо рта (запах моченых яблок).

Причины появления запаха ацетона

• Голодание, диета,
• Сахарный диабет ()
• Заболевания щитовидной железы
• Заболевания печени и почек
• Предрасположенность у детей младшего возраста

Запах ацетона при голодании

Мода на всевозможные диеты охватило все женское и часть мужского населения. Причем часть ограничений в пище связана не с медицинскими показаниями, а с желанием соответствовать стандартам красоты.

• Именно такие, «немедицинские» диеты часто приводят к ухудшению здоровья и внешнего вида.
• Рацион с полным отказом от углеводов может привести к дефициту энергии и усиленному расщеплению жиров.
• В результате организм будет переполнен вредными веществами, наступит интоксикация и нарушение работы всех органов.
• Запах ацетона, дряблая кожа, и ногти, слабость, головокружение и раздражительность – вот неполный перечень всех последствий строгой безуглеводной диеты.

Поэтому разработкой сбалансированного рациона для худеющих должен заниматься опытный врач-диетолог. Он же поможет избавиться от последствий самостоятельных попыток подкорректировать фигуру. Сам по себе запах ацетона изо рта лечения не требует.
ТОП-5 опасных низкоуглеводных диет:

• Кремлевская диета
• диета Аткинса
• диета Кима Протасова
• белковая диета
• французская диета

Запах ацетона при сахарном диабете

Сахарный диабет является самой частой и самой тревожной причиной ацетонового запаха изо рта у взрослых. В крови есть избыток сахара, который не может проникнуть в клетку из-за инсулиновой недостаточности, возникает опасное состояние – диабетический кетоацидоз. Чаще он случается при содержании глюкозы в крови выше 16 ммоль на литр.

Признаки кетоацидоза при диабете:

• запах ацетона изо рта, положительный тест на ацетон в моче
• сухость во рту, сильная жажда
• боли в животе, рвота
• сознание может быть угнетено вплоть до комы

При возникновении вышеперечисленных симптомов нужно срочно вызвать скорую помощь, так как без лечения кетоацедоз может закончиться глубокой комой и смертью. Особенно внимательно нужно отнестись к симптому запаха ацетона из полости рта людям, имеющим факторы риска.

Факторы риска :

• сахарный диабет 1 типа, который обнаружился впервые.
• сахарный диабет 2 типа при неправильном и несвоевременном введении инсулина
• инфекции, операции, беременность и роды при сахарном диабете 2 типа

Лечение диабетического кетацидоза :

• Введение инсулина – самая главная часть лечения. Для этого в стационаре ставят капельницы и длительное время медленно вводят препарат
• Лечение обезвоживания
• Поддержание правильной работы почек и печени

Для профилактики кетоацидоза больные сахарным диабетом должны четко следовать рекомендациям врача, своевременно вводить инсулин и обращать внимание на все тревожные признаки.

Схема, приведенная ниже, наглядно показывает почему возникает изо рта запах ацетона при голодании и при сахарном диабете:

Запах ацетона при заболеваниях щитовидной железы

Запах ацетона изо рта, причиной которой является неправильная работа щитовидной железы – очень тревожный признак. При вырабатывается повышенное количество гормонов. Обычно это состояние успешно контролируется лекарствами. Но иногда уровень гормонов становится настолько высоким, что обмен веществ заметно ускоряется.

• такое состояние возникает при сочетании гипертиреоза с операцией на щитовидной железе
• беременностью и родами
• стрессом
• неаккуратным обследованием железы

Так как криз происходит внезапно, то все симптомы тоже возникают одновременно:

• резкий запах ацетона изо рта
• возбужденное или заторможенное состояние (вплоть до психоза или комы)
• высокая температура
• боли в животе, желтуха

Тиреотоксический криз – очень опасное состояние, которое требует медицинского вмешательства. Таким больным ставят капельницы для устранения обезвоживания, купируют выброс гормонов щитовидной железы, поддерживают работу печени и почек. Лечение этого состояния дома невозможно и опасно для жизни.

Заболевания печени и почек

Главные органы, отвечающие за очищение нашего организма – почки и печень. Именно они принимают на себя все вредные вещества, фильтруют кровь и участвуют в выведении токсинов наружу. При хронических заболеваниях этих органов (гепатит, воспаление почек) выделительная функция нарушается, в теле накапливаются вредные вещества, в том числе и ацетон.

В тяжелых случаях ацетоновый запах исходит не только от мочи и изо рта больного, но даже кожа источает ацетоновые пары. После лечения печеночной или , часто с применением гемодиализа, этот неприятный симптом уходит.

Как определить наличие ацетона в моче самостоятельно?

Для этого в аптеках можно приобрести специальные тест полоски Урикет (50 шт. 130 руб).

Достаточно поместить тест полоску в емкость с мочой, в зависимости от концентрации кетоновых тел в моче цвет тестера будет изменяться. Чем насыщенней цвет, тем большее количество ацетона в моче.

Запах ацетона у детей с предрасположенностью к ацетонемии

Многие родители отмечают, что у их детишек периодически появляется специфический запах изо рт ацетоном. У большинства детей это случается 2-3 раза в жизни, а некоторые выдыхают ацетон вплоть до 7-8 лет. Чаще всего запах появляется после вирусных инфекций и отравлений, сопровождаемых высокой температурой. Это явление связано с ограниченными энергетическими запасами малыша.

Если ребенок с такой предрасположенностью заболеет ОРВИ или любой другой инфекцией, то его организму может не хватить глюкозы для борьбы с болезнью. Обычно уровень сахара в крови у таких детей на нижней границе нормы, а при инфекциях еще больше снижается. Включается механизм расщепления жиров для выработки дополнительной энергии. Образующиеся при этом вещества, в том числе и ацетон, попадают в кровь. Если ацетона будет много, то он может вызвать симптомы интоксикации (тошноту, рвоту). Само по себе это состояние не опасно, оно самостоятельно пройдет после выздоровления.

Что нужно делать родителям ребенка с предрасположенностью к ацетонемии?

• При первом случае запаха ацетона обязательно проверить для исключения сахарного диабета.
• При инфекционных болезнях, отравлениях, прорезывании зубов нужно поить ребенка сладким чаем или давать сахар.
• Можно несколько снизить употребление пищи с большим количеством жиров.
• Если запах не резкий, и его не всегда удается уловить, то можно купить специальные тест-полоски для определения ацетона в моче.
• При появлении запаха и при наличии рвоты или диареи нужно применять растворы для пероральной регидратации, по 2-3 ложки каждые 15 минут (оралит, регидрон).
• Запах ацетона изо рта у ребенка – не повод для паники. Все особенности таких детей обычно исчезают к 7-8 годам.

Алгоритм действий при появлении запаха ацетона изо рта

Ацетоновый запах – важный сигнал организма, повод для обследования у врача и более внимательного отношения к своему здоровью.